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March

Development and Validation of Cutoff Value for Reduced Muscle Mass for GLIM Criteria in Patients with Gastrointestinal and Hepatobiliary-Pancreatic Cancers

Takimoto M, Yasui-Yamada S, Nasu N, Kagiya N, Aotani N, Kurokawa Y, et al.  Nutrients. 2022 Feb 23;14(5):943. doi: 10.3390/nu14050943. PMID: 35267918; PMCID: PMC8912591.

Estudio retrospectivo, observacional. cuyo objetivo es desarrollar y validar los valores de corte para la reducción de masa muscular en pacientes asiáticos, afectos de cáncer gastrointestinal primario  y hepatobiliar y pancreático, medida mediante la determinación del índice de masa libre de grasa (FFMI) por resonancia magnética nuclear (RMN) y de la circunferencia braquial (CB).  Con una población de estudio de 660 pacientes, los valores de corte óptimos de FFMI para RMM fueron 17 kg/m2 para hombres y 15 kg/m 2 para mujeres, y para AC fueron 27 cm para hombres y 25 cm para mujeres. Uno de los objetivos principales de los Criterios GLIM es establecer valores de corte ajustados por patología, raza y sexo para la masa muscular reducida. En este trabajo, se avanza en ese objetivo al fijar unos valores de referencia para población asiática y afecta de cáncer digestivo. Además, los resultados mostraron que los pacientes con desnutrición -según GLIM- tenían tasas de supervivencia más bajas que los pacientes normonutridos.

February

Key approaches to diagnosing malnutrition in adults

Malone A, Mogensen KM. Nutrition in Clinical Practice 2021 -12-22;37(1):23.

En esta revisión se repasan diversas estrategias de diagnóstico nutricional y sus características más importantes. 

Abstract: Nutrition assessment is used to describe nutrition status-related nutrition problems and their causes, one of which includes malnutrition. Four malnutrition diagnostic tools are currently in use today in adults: Subjective Global Assessment, the Mini Nutritional Assessment, the Academy of Nutrition and Dietetics/American Society for Parenteral and Enteral Nutrition malnutrition consensus characteristics, and the Global Leadership Initiative on Malnutrition criteria. The aim of this article is to provide sufficient background of these methodologies to assist clinicians in choosing their approach in diagnosing malnutrition. There is substantial overlap between the criteria included in these malnutrition diagnostic approaches. A desired goal is to identify a core data set in order to evaluate malnutrition prevalence globally and to assess the impact of nutrition interventions on nutrition and clinical outcomes.

Malnutrition screening and diagnosis tools: Implications for practice.

House M, Gwaltney C. Nutrition in clinical practice  2022 Feb;37(1):12-22.

En esta revisión se repasan diversas herramientas de cribado nutricional y sus características más importantes. 

Abstract: Despite the prevalence of protein-calorie malnutrition (PCM) in acute-care hospitals and long-term care centers, a national and global consensus on nutrition screening and malnutrition diagnosis is lacking. PCM is associated with various acute and chronic complications, such as impaired wound healing, increased risk for infection, debility, and increased risk for rehospitalization. The consequences of PCM are also incredibly costly to both the patient and the healthcare facility. The purpose of this paper is to identify nutrition screening tools and malnutrition diagnosis tools currently being utilized in acute-care healthcare centers across the United States.

January

Prealbumin: The clinical utility and analytical methodologies

Ranasinghe RN, Biswas M, Vincent RP.  Ann Clin Biochem. 2022 Jan;59(1):7-14. doi: 10.1177/0004563220931885. Epub 2020 Jun 11. PMID: 32429677.

Abstract : Prealbumin is a small protein which has been widely evaluated as a nutritional and a prognostic marker. The small size and concentration of prealbumin in blood proposes challenges on measuring it with high sensitivity and specificity. Over the years, a number of analytical methodologies have been developed, which may help establish prealbumin as a useful biomarker in routine clinical practice.

The aim of the short review was to explore the current literature on the clinical utility of prealbumin and the advances made in the analytical methodologies of prealbumin. We searched MEDLINE, EMBASE and the Cochrane Library for articles published between January 1980 and July 2019, with the general search terms of 'prealbumin', 'prognostic marker', 'nutritional marker', 'analytical methodologies' and 'malnutrition'. Additionally, we selected relevant articles and comprehensive overviews from reference lists of identified studies. The routine use of prealbumin in clinical practice remains debatable; however; it can complement clinical history, anthropometric assessment and physical examination to assess malnutrition with more certainty. Consensus on the clinical applications of prealbumin in the management of malnutrition is warranted.

July

Prevalence of malnutrition risk and its association with mortality: nutritionDay Latin America survey results

Correia MITD, Sulo S, Brunton C, Sulz I, Rodriguez D, Gomez G et al. Clin Nutr. 2021 Sep;40(9):5114-5121. doi: 10.1016/j.clnu.2021.07.023. Epub 2021 Jul 27. PMID: 34461585.

En el NutritionDay (nDay) los equipos de nutrición de todo el mundo tienen la oportunidad de participar de esta auditoría trasversal, que se realiza un día específico cada año, sobre aspectos relacionados con la nutrición clínica.

Este trabajo presenta los resultados de los nutritionDay Latin America (nDay-NA) realizados en 10 países de América Latina (Colombia, Brasil, México Paraguay, Chile, El Salvador, Panamá, Argentina, República Dominicana y Uruguay), en un período que abarca de 2009 a 2015, en pacientes mayores de 18 años (n= 14.515) y valorados en 582 unidades/salas hospitalización.

Los objetivos del nDay-LA fueron: cuantificar la prevalencia del riesgo de desnutrición de pacientes hospitalizados, describir las variables relacionadas con el riesgo nutricional, valorar la ingesta de alimentos en el hospital y resultados de salud. Como resultados se encontró que la prevalencia del riesgo de desnutrición en la población latinoamericana fue del 39,6%.

Más del 50% de los pacientes estudiados comieron la mitad o menos de la comida del hospital, comieron menos de normal en la semana anterior al nDay-LA o experimentaron pérdida de peso en los 3 meses anteriores. La hazard ratio (HR) de mortalidad fue de 3,63 (IC del 95% [2,71, 4,88]; P <0,001) para pacientes que comían una cuarta parte de la dieta aportada, llegando a una HR de 6,6 (IC del 95% [5,02, 8,7]; P <0,0001) en aquellos casos que no comieron nada, o apenas nada, de la dieta.  Estos resultados muestran una escasa mejoría respecto a datos previo lo que motiva una revisión profunda de cómo debe realizarse la formación y motivación de los profesionales sanitarios que atienden a pacientes hospitalizados desnutridos, o en riesgo, así como  los programas de soporte nutricional  vigentes en la actualidad.